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秋冬季节,谨防主动脉夹层动脉瘤

文章来源:原创 发布时间:2018年10月10日 作者:梅州市人民医院宣传科

秋冬季是心血管疾病的多发季,最近两周我院已经抢救了多例主动脉夹层患者。这种被称为人体内不定时炸弹的心血管疾病,一旦发病48小时内的平均死亡率超过50%,且每隔1小时死亡风险上升1%。专家提醒,有高血压控制不良病史的病人,一旦发生剧烈胸痛,就要及时就医。 

梅州市人民医院心脏大血管外科主任医师刘治元介绍,正常的人体动脉血管由3层结构组成:内膜、中膜和外膜。3层结构紧密贴合,共同承载血流的通过。动脉夹层是指由于内膜及中层局部撕裂,受到强有力的血液冲击,逐步剥离、扩展,在动脉内形成真、假两腔,从而导致一系列包括撕裂样疼痛的表现。 

根据破口部位,动脉夹层可累及全身各个部分,最为常见的也是最为凶险的就是主动脉夹层。主动脉夹层又称主动脉夹层动脉瘤,其发病迅猛、凶险。往往需要急诊外科手术方能挽救生命,如果未能及时诊断和治疗,后果不堪设想。而这种手术又是成人心脏病中手术时间最长、风险最大的手术,成功率低、死亡率高。国内手术的平均死亡率为20%-30%,目前全国能够开展此类手术的医院不多。

以我们最近抢救回来的古阿姨为例,准备手术的时候已经出现夹层破裂,心包腔内大量出血,血压心率逐渐消失,血氧低下,再晚一点点就没救了,千钧一发之际,刘治元手术团队迅速建立体外循环,从死神手中抢回古阿姨的生命。

刘治元主任医师提醒,如果有高血压且控制得不理想的患者,在这个冷暖交替和寒冬的两个时节,要格外警惕主动脉夹层的发生。主动脉夹层的预防应从高血压的预防入手,规律服药,将血压和心率控制在正常范围内;适量运动锻炼,切勿暴饮暴食、勿熬夜。在心情激动、剧烈运动时出现胸闷痛,则要及时到医院检查治疗。此外,如果高血压患者突发剧烈胸痛、胸背肩部隐痛或撕裂样疼痛,应即刻拨打胸痛中心电话,避免造成灾难性后果。

温馨提醒:

梅州市人民医院胸痛中心电话:0753-2200120

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